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產后子宮出血不止怎么辦

本文Tag標簽:子宮出血??

  如果產后子宮出血不止,該如何處理呢?

  在胎兒和胎盤都娩出后,主要有三種藥物可以用于恢復子宮收縮。持續或間斷進行靜脈注射縮宮素,其使用濃度應遠高于引產時的濃度。甲基麥角新堿是一種平滑肌收縮劑,可以用來收縮血管并刺激子宮。可以首先進行肌內注射,然后改為口服。欣姆沛是前列腺素F2α的一種,可以肌內注射來促進子宮收縮。不過它有發熱和腹瀉的副作用,患者可以提前服用對乙酰氨基酚和復方苯乙哌啶來預防。

  要是這些藥物不起作用,該怎么辦呢?

  如果這樣的話,還有四種手術方案可以選擇:把一些被稱作髂內動脈的血管綁住(髂內動脈結扎);用多股縫線把子宮后壁,也就是胎盤床出血的血管都縫合住;摘除子宮(子宮切除術);或者是治療性的子宮動脈栓塞,這是一種介入性治療。具體是由放射醫生將一根導管插入血管的供血區域,然后釋放一點硅樹脂并封閉血管。只有在大型醫療中心才會有這種方法。

  導致緊急子宮切除最常見的出血原因是什么呢?

  緊急子宮切除術并不常見,不過卻通常可以挽救生命。下面把導致子宮切除的原因按照降序排列:子宮收縮乏力(43%),侵入性胎盤(30%),子宮破裂(13%)以及子宮切口延展到大血管或者陰道(10%)。

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